El reto creciente del cáncer en España
Según el informe “Las cifras del cáncer en España 2025”, elaborado por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y la Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN), este año se diagnosticarán 296.103 nuevos casos de cáncer, un 3,3 % más que en 2024.
A pesar de la mejora en las tasas de supervivencia, impulsada por el diagnóstico precoz y los avances terapéuticos, la presión sobre el sistema sanitario sigue aumentando.
El reto ya no es solo tratar más, sino tratar mejor, garantizando acceso, calidad y sostenibilidad.
Medicina de precisión: el nuevo paradigma oncológico
La medicina de precisión permite adaptar los tratamientos a las características genéticas, moleculares y clínicas de cada paciente y su tumor.
Este enfoque posibilita terapias más eficaces, menos tóxicas y orientadas a resultados reales, gracias al uso de biomarcadores y datos clínicos avanzados.
Ejemplos destacados:
- En cáncer de pulmón, terapias dirigidas a mutaciones EGFR o ALK mejoran la supervivencia y reducen el uso de quimioterapia.
- En cáncer de mama, los test genómicos permiten evitar tratamientos innecesarios y personalizar el seguimiento.
No obstante, la expansión de la medicina de precisión requiere cambios estructurales en financiación, evaluación y acceso a la innovación.
Innovación, datos y valor: hacia una negociación basada en resultados
La rapidez con la que llegan nuevas terapias oncológicas genera un desafío común a todas las administraciones: cómo garantizar acceso ágil a la innovación sin comprometer la sostenibilidad del sistema sanitario.
La solución pasa por evolucionar desde un modelo de compra centrada en el precio hacia uno de compra basada en valor, donde se prioricen los resultados clínicos, la calidad de vida y el impacto social del tratamiento.
Algunas fórmulas que existentes en Europa son:
- Acuerdos de riesgo compartido (Risk-Sharing Agreements): el coste de tratamiento se ajusta a los resultados clínicos obtenidos.
- Reembolso condicionado al valor real: el pago se realiza por fases, en función de la eficacia demostrada.
- Evaluaciones dinámicas con evidencia en vida real (Real World Evidence): permiten revaluar terapias a lo largo de su uso.
- Compra pública innovadora: contratos que incentivan la introducción responsable de tecnologías que aportan valor medible al paciente y al sistema.
El concepto de “valor en salud” —inspirado en el modelo de Porter & Teisberg (Harvard, 2006)— plantea que el éxito de la atención sanitaria no debe medirse sólo en términos de coste o volumen, sino en resultados clínicos y experiencia del paciente por cada euro invertido.
Aplicado a la oncología, esto significa que los procesos de adquisición y evaluación deben considerar todas las capas de valor, no únicamente el precio del fármaco:
Fuente: Canda Health Solutions, 2025
De forma progresiva, a estas capas de valor se está sumando una nueva, aún sin nombre formal, que refleja la madurez del sistema sanitario: aquella que combina la sostenibilidad medioambiental, la responsabilidad social y la innovación en procesos y servicios vinculados directa o indirectamente con la atención al paciente. Una capa que trasciende el tratamiento y pone en el centro la forma en que las organizaciones contribuyen al bienestar colectivo.
Esta visión integral está siendo adoptada por instituciones como la OCDE y la Comisión Europea en sus estrategias de Value-Based Healthcare.
España ante la oportunidad de una sanidad basada en valor
En España, algunas CC.AA. y el propio Ministerio de Sanidad han iniciado el camino a la compra basada en valor en áreas como oncología y terapias avanzadas.
Para consolidar este cambio cultural y estructural, se necesita:
- Marco normativo flexible, que facilite la adopción de modelos de financiación innovadora.
- Ecosistema de datos interoperables, que permitan medir resultados clínicos y sociales en tiempo real.
- Formación y alineamiento de los profesionales sanitarios con los objetivos de valor y eficiencia.
- Colaboración efectiva entre administración, industria, aseguradoras y proveedores sanitarios.
El éxito de la medicina de precisión depende tanto de la tecnología terapéutica como del modelo de gobernanza que la haga viable y sostenible.
El cáncer seguirá siendo uno de los mayores desafíos de salud pública del siglo XXI. Abordarlo con éxito requiere pasar de un sistema reactivo a uno proactivo, basado en datos y orientado a resultados.
En Canda Health Solutions, creemos que el futuro de la atención oncológica pasa por integrar la medicina de precisión, la compra basada en valor y la colaboración público – privada, garantizando que cada avance científico se traduzca en un beneficio tangible para el paciente, el sistema sanitario y la sociedad.
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